Interdisciplinary training for the family approach in primary healthcare / Formación interdisciplinaria para el enfoque familiar en la atención primaria de salud / A formação interdisciplinar para a abordagem familiar na atenção primária à saúde

ABSTRACT Objective: To reflect on the interdisciplinary training of health team professionals to work with the family in Primary Healthcare, considering the complexity of the family phenomenon in their health and illness experiences. Method: A reflection article in which the need to incorporate new concepts for training professionals to work with the family in Primary Healthcare is discussed. Results: The theoretical articulation between the Patient- and Family-Centered Care Model, Interprofessional Education and Primary Healthcare is fundamental to guide interdisciplinary training in health, aiming at including the family as the protagonist of the care of its members and active in the teaching and learning process of the healthcare professionals. Conclusion: It becomes necessary to promote changes in the training model of health professionals to incorporate collaborative practice with the family.

RESUMEN Objetivo: reflexionar sobre la formación interdisciplinar de los profesionales del equipo de salud para el trabajo con la familia en la Atención Primaria de Salud, considerando la complejidad del fenómeno familiar en sus vivencias de salud y enfermedad. Método: artículo de reflexión en el que se discute la necesidad de incorporar nuevos conceptos para la formación de profesionales para el trabajo con la familia en la Atención Primaria de Salud. Resultados: la articulación teórica entre el Modelo de Atención Centrado en el Paciente y la Familia, la Educación Interprofesional y la Atención Primaria de Salud es fundamental para orientar la formación interdisciplinaria en salud, visando incluir a la familia como protagonista del cuidado de sus miembros y activa en el proceso de enseñanza- aprendizaje de los profesionales. Conclusión: es necesario promover cambios en el modelo de formación de los profesionales de la salud para la incorporación de la práctica colaborativa con la familia.

RESUMO Objetivo: refletir sobre a formação interdisciplinar dos profissionais da equipe de saúde para atuar com a família na Atenção Primária à Saúde, considerando a complexidade do fenômeno família em suas experiências de saúde e doença. Método: artigo de reflexão em que se discute a necessidade de incorporar novas concepções para a formação dos profissionais para atuar com a família na Atenção Primária à Saúde. Resultados: a articulação teórica entre o Modelo do Cuidado Centrado no Paciente e na Família, a Educação Interprofissional e a Atenção Primária à Saúde é fundamental para nortear a formação interdisciplinar em saúde, visando a inclusão da família como protagonista do cuidado de seus membros e ativa no processo de ensino-aprendizagem dos profissionais. Conclusão: torna-se necessário promover mudanças no modelo de formação dos profissionais de saúde para a incorporação da prática colaborativa junto à família.

Câncer infantojuvenil: conhecimentos de famílias de crianças atendidas na atenção primária à saúde / Childhood cancer: knowledge of families of children assisted in primary health care / Cáncer infantil: conocimiento de familias de niños atendidos en la atención primaria de salud

Objetivo: identificar o conhecimento das famílias de crianças atendidas na Atenção Primária à Saúde sobre os sinais e sintomas do câncer infantojuvenil. Método: estudo descritivo, qualitativo realizado com 14 familiares de crianças atendidas na Atenção Primária à Saúde. Os dados foram coletados por meio de entrevista semiestruturada realizada por intermédio de um aplicativo de mensagens simultâneas e analisados seguindo as etapas preconizadas pela Análise Qualitativa de Conteúdo. Resultados: a partir da análise dos dados, foi possível elencar duas categorias analíticas conhecimentos e percepções das famílias sobre câncer infantojuvenil e necessidades de informações sobre o câncer infantojuvenil. Conclusão: o envolvimento das famílias nas consultas de puericultura e o compartilhamento de informações por parte dos profissionais são recursos que podem facilitar o reconhecimento de sinais e sintomas de alerta para o câncer infantojuvenil, principalmente na Atenção Primária à Saúde

Objective: to identify the knowledge of the families of children assisted in Primary Health Care about the signs and symptoms of cancer in children. Method: descriptive, qualitative study carried out with 14 family members of children and adolescents assisted in Primary Health Care. Data were collected through semi-structured interviews conducted through a simultaneous messaging application and analyzed following the steps recommended by Qualitative Content Analysis. Results: it was possible to list two central categories: knowledge and perceptions of families about childhood cancer and information needs about childhood cancer. Conclusion: the involvement of families in childcare consultations and the sharing of information by professionals are resources that can facilitate the recognition of warning signs and symptoms for childhood cancer, especially in Primary Health Care

Objetivos: identificar el conocimiento de las familias de niños atendidos en la Atención Primaria de Salud sobre los signos y síntomas del cáncer en niños. Método: estudio descriptivo, cualitativo, realizado con 14 familiares de niños atendidos en la Atención Primaria de Salud. Los datos fueron recolectados a través de entrevistas semiestructuradas realizadas a través de una aplicación de mensajería simultánea y analizados siguiendo los pasos recomendados por el Análisis Cualitativo de Contenido. Resultados: fue posible enumerar dos categorías centrales: conocimientos y percepciones de las familias sobre el cáncer infantil y necesidades de información sobre el cáncer infantil. Conclusión: la participación de las familias en las consultas de puericultura y el intercambio de información por parte de los profesionales son recursos que pueden facilitar el reconocimiento de signos y síntomas de alarma del cáncer infantil, especialmente en la Atención Primaria de Salud

O desbravar de novos caminhos: itinerário terapêutico de famílias de crianças e adolescentes com câncer / Abriendo nuevos caminos: el itinerario terapéutico de las familias de niños y adolescentes con cáncer / Breaking new paths: therapeutic itinerary of families of children and adolescents with cancer

Objetivos: descrever o itinerário terapêutico de crianças/adolescentes com câncer e suas famílias. Método: estudo descritivo qualitativo realizado com 11 mães e uma avó de crianças/adolescentes em tratamento de câncer, guiado pelo referencial teórico do Modelo de Sistemas de Cuidados à Saúde. Os dados foram coletados no período de março a setembro de 2019, por meio de entrevistas semiestruturadas e audiogravadas, submetidas à análise de conteúdo de Morse e Field. Resultados: para a família, o caminho percorrido durante todo o processo de busca pelo diagnóstico e pela cura se configurou em sofrimento e sentimentos ambíguos. Ao longo do itinerário terapêutico, cada família estabeleceu seu modo de agir, perceber, se comunicar, de se relacionar e tomar decisões. Considerações finais: conhecer o itinerário terapêutico de famílias de crianças/adolescentes com câncer pode nortear intervenções de enfermagem assertivas e subsidiar a elaboração de estratégias que aprimorem o diagnóstico precoce da doença, favorecendo o melhor prognóstico.

Objetivos: describir el itinerario terapéutico de niños/adolescentes con cáncer y sus familias. Método: se trata de un estudio descriptivo cualitativo realizado entre 11 madres y una abuela de niños/adolescentes bajo tratamiento de cáncer, guiado por el referencial teórico del Modelo de Sistemas de Cuidados de la Salud. Los datos se recopilaron durante el período comprendido entre marzo y septiembre de 2019, mediante entrevistas semiestructuradas y audio-grabadas, sometidas al análisis de contenido de Morse y Field. Resultados: para la familia, el camino recorrido a lo largo del proceso de búsqueda de un diagnóstico y una cura se caracterizó por el sufrimiento y los sentimientos ambiguos. A lo largo del itinerario terapéutico, cada familia estableció su propia forma de actuar, percibir, comunicarse, relacionarse y tomar decisiones. Conclusión: conocer el itinerario terapéutico de las familias de niños/adolescentes con cáncer puede orientar las intervenciones asertivas de la enfermería y subsidiar el desarrollo de estrategias que mejoren el diagnóstico precoz de la enfermedad de una manera más precisa.

Objective: to describe the therapeutic itinerary of children/adolescents with cancer and their families. Method: qualitative descriptive study carried out with 11 mothers and one grandmother of children/adolescents undergoing cancer treatment, guided by the theoretical framework of the Health Care Systems Model. Data were collected from March to September 2019, through semi-structured and audio-recorded interviews, submitted to Morse and Field content analysis. Results: for the family, the path taken throughout the process of searching for diagnosis and cure was characterized by suffering and ambiguous feelings. Throughout the therapeutic itinerary, each family established their way of acting, perceiving, communicating, relating and making decisions. Final considerations: knowing the therapeutic itinerary of families of children/adolescents with cancer can guide assertive nursing interventions and support the development of strategies that improve the early diagnosis of the disease, favoring a better prognosis

Crianças e adolescentes com necessidades especiais de saúde: o cuidado nos serviços de atenção domiciliar / Niños y adolescentes con necesidades especiales de salud: cuidado en los servicios de atención a domicilio / Children and adolescents with special healthcare needs: care in home care services

RESUMO Objetivo descrever o cuidado prestado às crianças com necessidades especiais de saúde nos Serviços de Atenção Domiciliar do estado de Mato Grosso do Sul. Métodos pesquisa quantitativa, descritiva e exploratória. Os participantes do estudo foram profissionais dos Serviços de Atenção Domiciliar do Mato Grosso do Sul. A coleta de dados se deu com a aplicação de dois formulários on-line, no período de 2019 a 2020. Um dos formulários tinha dados descritivos dos serviços e seus atendimentos; o outro se voltava para a validação de protocolo de fluxo de atenção domiciliar às crianças. Para análise de dados, utilizou-se a estatística descritiva. Resultados houve uma predominância de 25 crianças com paralisia cerebral, sendo que a maioria foi classificada como média complexidade, de acordo com a complexidade e as demandas de cuidados. Os profissionais realizam orientações, procedimentos e avaliação, além de serem responsáveis pelo treinamento da família. Os serviços não possuem protocolo de fluxo para atendimento das crianças. Conclusão Implicações para Prática embora os serviços apresentem capacidade de ampliação do atendimento e utilizem o Plano Terapêutico Singular, avanços na assistência às crianças e famílias ainda se fazem necessários. Recomenda-se a elaboração de protocolos de fluxo e propostas organizativas que auxiliem os profissionais em sua prática.

RESUMEN Objetivo Descrever a atención prestada a niños con necesidades especiales de salud en los Servicios de Atención Domiciliaria del Estado de Mato Grosso do Sul. Métodos investigação cuantitativa, descritiva e exploratoria. Los participantes del estudio fueron profesionales de los servicios de atención domiciliaria de Mato Grosso do Sul. La recolección de datos ocurrió a través de la aplicación de dos formularios en línea, de 2019 a 2020, uno con datos descriptivos de los servicios y su atención y el otro para la validación del protocolo para el flujo de atención domiciliaria a los niños. Se utilizó estadística descriptiva para el análisis de datos. Resultados hubo un predominio de 25 niños con parálisis cerebral. La mayoría clasificó como mediana complejidad de acuerdo a la complejidad y demandas de atención. The professionals carry out lineamientos, procedures, evaluation and are responsible for training the family. Los servicios no cuentan con un protocolo de flujo para la atención de niños. Conclusion Implications for Practice Although the services have the capacity to expand care and use the Singular Therapeutic Plan, advances in the care of the child and the family are still needed. The development of flow protocols and organizational proposals that help professionals in their practice are recommended.

ABSTRACT Objective to describe the care provided to children with special health needs in the Home Care Services of the State of Mato Grosso do Sul - Brazil. Methods research, descriptive and exploratory. Study participants were professionals from home care services in Mato Grosso do Sul. Data collection took place through the application of two online forms, from 2019 to 2020, one containing descriptive data of the services and their care and the other for validation of the home care flow protocol for children. It was used for data analysis and descriptive statistics. Results there was a predominance of 25 children with brain flexibility. Most classified as complex average according to the complexity and demands of care. Professionals and guidelines, procedures, assessment are responsible for training the family. The services do not have a flow protocol for the care of children. Conclusion Implications for Practice Services Present ability to deliver care and use the care plan and single use, advances in child care and solutions may still be presented. There is a practice of elaborating flow protocols and organization proposals that help professionals in their.

Estratégias de enfrentamento utilizadas por crianças com câncer em tratamento quimioterápico / Estrategias de enfrentamiento utilizadas por niños con cáncer en tratamiento quimioterápico / Coping strategies used by children with cancer in chemotherapy treatment

RESUMO Objetivo: identificar as estratégias de enfrentamento utilizadas por crianças com câncer diante de uma situação difícil antes e após intervenção com jogo de tabuleiro. Método: Trata-se de um estudo de intervenção, realizado no ambulatório de quimioterapia de um centro de tratamento especializado em oncologia pediátrica de Mato Grosso do Sul. A amostra foi composta por 10 crianças de 7 a 12 anos em tratamento quimioterápico. Para a coleta de dados foi aplicada a escala Kidcope - versão infantil brasileira, antes e após a intervenção com o jogo de tabuleiro "Skuba! Uma aventura no fundo do mar". Para a análise dos dados, utilizou-se estatística descritiva e inferencial. Resultados: as situações difíceis referidas pelas crianças foram de natureza pessoal e envolviam procedimentos invasivos durante o tratamento. Evidenciou-se o uso de estratégias de enfrentamento de evitação, como distração e pensamento mágico. As crianças revelaram, quanto ao uso das estratégias, que tentavam esquecer a situação difícil, através de atividades de distração, como assistir à televisão ou jogar um jogo, e não ficar sozinhas, evitando assim o isolamento social. Conclusão: as estratégias de enfrentamento utilizadas pelas crianças com câncer, mediadas pela intervenção com o jogo de tabuleiro, foram de evitação, com o predomínio da distração.

RESUMEN Objetivo: identificar las estrategias de enfrentamiento utilizadas por niños con cáncer ante una situación difícil antes y después de la intervención con juego de mesa. Método: se trata de un estudio de intervención, realizado en el ambulatorio de quimioterapia de un centro de tratamiento especializado en oncología pediátrica de Mato Grosso do Sul-Brasil. La muestra fue compuesta por 10 niños de 7 a 12 años en tratamiento quimioterápico. Para la recolección de datos se aplicó la escala Kidcope - versión infantil brasileña, antes y después de la intervención con el juego de mesa "¡Skuba! Una aventura en el fondo del mar". Para el análisis de los datos, se utilizó estadística descriptiva e inferencial. Resultados: las situaciones difíciles relatadas por los niños fueron de naturaleza personal e involucraban procedimientos invasivos durante el tratamiento. Se evidenció el uso de estrategias de enfrentamiento de evitación, como distracción y pensamiento mágico. Los niños revelaron, en cuanto al uso de las estrategias, que intentaban olvidar la situación difícil, a través de actividades de distracción, como ver la televisión o jugar un juego, y no quedarse solos, evitando así el aislamiento social. Conclusión: las estrategias de enfrentamiento utilizadas por los niños con cáncer, mediadas por la intervención con el juego de mesa, fueron de evitación, con el predominio de la distracción.

ABSTRACT Objective: to identify coping strategies used by children with cancer in the face of a difficult situation before and after intervention with a board game. Method: this is an intervention study, conducted in the outpatient chemotherapy of a treatment center specialized in pediatric oncology in Mato Grosso do Sul. The sample consisted of 10 children aged 7 to 12 years undergoing chemotherapy. For data collection was applied the Kidcope scale - Brazilian children's version, before and after the intervention with the board game "Skuba! An adventure on the seabed". For data analysis, descriptive and inferential statistics were used. Results: the difficult situations reported by the children were of a personal nature and involved invasive procedures during treatment. The use of avoidance coping strategies, such as distraction and magical thinking, was evidenced. The children revealed, regarding the use of strategies that they tried to forget the difficult situation, through distraction activities, such as watching television or playing a game, and not being alone, thus avoiding social isolation. Conclusion: the coping strategies used by children with cancer, mediated by the intervention with the board game, were avoidance, with the predominance of distraction.

Suporte social como estratégia de enfrentamento da família de crianças e adolescentes com câncer / Social support as a coping strategy for the family of children and adolescents with cancer

Descrever como as redes de suporte social auxiliam a família no enfrentamento do câncer infantojuvenil. Estudo qualitativo, fundamentado no referencial conceitual Suporte Social, com familiares de crianças e adolescentes com câncer, atendidos em ambulatório de oncologia pediátrica de um hospital público em um município do Mato Grosso do Sul. Realizou-se entrevista semiestruturada, áudio-gravada, submetida à Análise de Conteúdo. As redes de suporte social que auxiliam a família são caracterizadas pelos vínculos criados a partir da experiência de adoecimento da criança, evidenciados pelo relacionamento interpessoal entre os membros da família, equipe de saúde e com outras famílias que vivem situações similares; pela espiritualidade e pelas informações recebidas. Ao identificar a importância das redes para as famílias evidencia-se a importância do fortalecimento de práticas de cuidado em que a família é protagonista do cuidado.

To describe how social support networks help the family in coping with childhood cancer. A qualitative study, based on the Social conceptual framework, with family members of children and adolescents with cancer, treated at a pediatric oncology outpatient clinic of a public hospital in a municipality in the state of Mato Grosso do Sul. A semi-structured, audio-recorded interview with enhanced Content Analysis was conducted. The social support networks that help the family are characterized by the bonds created from the child's illness experience, evidenced by the interpersonal relationships between family members, the health team and other families living in similar situations; by spirituality and the information received. When identifying the importance of networks for families, it is highlighted the importance of strengthening care practices in which the family is the protagonist of care.

Fatores desencadeadores e amenizadores da sobrecarga materna no ambiente hospitalar durante internação infantil / Factores desencadenantes y atenuantes de la sobrecarga materna en el entorno hospitalario durante la hospitalización del niño / Triggering and mitigating factors of maternal overload in the hospital environment during child hospitalization

RESUMO Objetivo: identificar fatores que desencadeiam e que amenizam a sobrecarga enfrentada pelas mães de crianças hospitalizadas. Método: pesquisa exploratória descritiva de abordagem qualitativa. Os dados foram coletados de julho a agosto de 2017, com entrevista semiestruturada com sete mães acompanhantes de crianças hospitalizadas em enfermaria, em um hospital público de Campo Grande-MS. Os dados foram analisados por análise de conteúdo, gerando duas categorias analíticas: fatores que desencadeiam a sobrecarga e fatores que amenizam a sobrecarga materna. Resultados: o cotidiano exaustivo, local de repouso inadequado e fatores emocionais como sentimentos de medo e preocupação desencadeiam sobrecarga materna. O apoio familiar e dos profissionais de saúde alivia a sobrecarga das mães. Conclusão: as mães enfrentam sobrecarga, pois centram suas forças na criança doente. Conhecer a experiência materna durante a hospitalização permite que o enfermeiro identifique suas necessidades e as inclua em seu plano de cuidado, buscando realizar intervenções para melhor assisti-la.

RESUMEN Objetivo: identificar los factores que desencadenan y mitigan la sobrecarga a la que se enfrentan las madres de niños hospitalizados. Método: estudio transversal, retrospectivo, documental y cuantitativo. Los dados fueron recolectados en diciembre de 2019 a través del sistema TASY. Se obtuvo la lista de pacientes ingresados en el servicio de emergencias en el periodo de noviembre de 2019, en el Oeste de Paraná - Brasil. Se procedió al análisis estadístico descriptivo y uso del programa Statistica 7.0, con las pruebas de Levene y Scheff. Resultados: la vida cotidiana exhaustiva, lugar de descanso inadecuado y factores emocionales como sentimientos de miedo y preocupación desencadenan sobrecarga materna. El apoyo de los familiares y de los profesionales de la salud alivia la sobrecarga de las madres. Conclusión: las madres enfrentan sobrecarga, ya que centran sus fuerzas en el niño enfermo. Conocer la experiencia de las madres durante la hospitalización permite a las enfermeras identificar sus necesidades e incluirlas en su plan de cuidados, buscando realizar intervenciones para asistirla mejor.

ABSTRACT Objective: to identify factors that trigger and mitigate the burden faced by mothers of hospitalized children. Method: exploratory descriptive research with a qualitative approach. Data were collected from July to August 2017, with semi-structured interviews with seven mothers accompanying children hospitalized in a ward in a public hospital in Campo Grande-MS. The data were analyzed by content analysis, generating two analytical categories: factors that trigger the overload and factors that mitigate maternal overload. Results: the exhausting daily life, inadequate resting place and emotional factors such as feelings of fear and worry trigger maternal overload. Family and health professionals support alleviates mothers' burden. Conclusion: mothers face overload, as they focus their strength on the sick child. Knowing the maternal experience during hospitalization allows nurses to identify their needs and include them in their care plan, seeking to perform interventions to better assist them.

Desafios para o cuidado às famílias de crianças com deficiência na atenção primária à saúde / Desafíos para el cuidado de familias de niños con discapacidad en la atención primaria de salud / Challenges for the care of families of children with disabilities in primary health care

RESUMO Objetivo: conhecer as ações de cuidado realizadas pelos profissionais da Atenção Primária às famílias de crianças com deficiência. Método: estudo qualitativo, fundamentado no referencial filosófico do Cuidado Centrado no Paciente e na Família, realizado em um dos seis distritos de saúde de uma capital do Centro-Oeste brasileiro. Foram informantes 41 profissionais de saúde que atuavam nas equipes da Estratégia Saúde da Família, vinculadas às Unidades Básicas, que possuíam crianças com deficiência residentes em sua área de abrangência. Os dados foram coletados no período de junho a agosto de 2018, mediante entrevistas semiestruturadas, áudio-gravadas, e submetidas à Análise de Conteúdo. Resultados: a atenção à saúde é centrada nos aspectos clínicos da deficiência da criança, não inclui a família nos cuidados e nem reconhece suas demandas, crenças, autonomia ou necessidades relacionadas aos cuidados. A assistência é realizada a partir da demanda espontânea, se restringe às visitas domiciliares, dispensa de materiais e medicamentos e encaminhamentos para especialidades relacionadas à deficiência. Suas ações não são sistematizadas, nem as crianças acompanhadas longitudinalmente ou suas famílias incluídas/consideradas na assistência/cuidados. Considerações finais: os profissionais de saúde atuantes neste cenário necessitam de capacitação específica para que a assistência prestada às famílias de crianças com deficiência seja focada na integralidade do cuidado e nas necessidades da criança e de sua família, reconhecendo suas potencialidades, e a importância de sua autonomia e participação no cuidado.

RESUMEN Objetivo: conocer las acciones que realizan los profesionales de Atención Primariapara cuidar a las familias de niños con discapacidad. Método: estudio cualitativo en base al marco filosófico de atención centrada en el paciente y en la familia, realizado en uno de los seis distritos de salud de una capital de la región centrooeste de Brasil. Participaron 41 profesionales sanitarios que trabajaban en los equipos de la estrategia Salud de la Familia vinculados a las unidades básicas y que atendían a niños con discapacidad residentes en su área de alcance. Los datos se recogieron entre junio y agosto de 2018, a través de entrevistas semiestructuradas, grabadas en audio y sometidas a análisis de contenido. Resultados: la atención de la salud se centra en los aspectos clínicos de la discapacidad del niño, no incluye a la familia ni reconoce sus demandas, creencias, autonomía o necesidades relacionadas con el cuidado. La atención se basa en la demanda espontánea, se limita a las visitas domiciliarias, entrega de materiales y medicamentos y derivaciones a especialidades relacionadas con la discapacidad. No se sistematizan sus acciones, ni se hace seguimiento longitudinal a los niños, ni se incluye o considera a sus familias en la atención o cuidado. Conclusión: losprofesionales de la salud que trabajan en este escenario deben estar capacitados para que la atención brindada a las familias de niños con discapacidad se enfoque en la integralidad del cuidado y en las necesidades del niño y su familia, que se reconozcan sus potencialidades y la importancia de su autonomía y participación en dichos cuidados.

ABSTRACT Objective: to know the care actions carried out by Primary Care professionals to the families of children with disabilities. Method: qualitative study, based on the philosophical framework of Patient and Family Centered-Care, carried out in one of the six health districts of a capital of the Brazilian Midwest. Informants were 41 health professionals who worked in the Family Health Strategy teams, linked to the Basic Health Units, which had children with disabilities living in their area of coverage. Data were collected from June to August 2018, through semi-structured, audio-recorded interviews, and submitted to Content Analysis. Results: health care is centered on the clinical aspects of the child's disability, does not include the family in care, nor does it recognize their demands, beliefs, autonomy or needs related to care. Assistance is provided based on spontaneous demand, is restricted to home visits, dispensing with materials and medicines and referrals to specialties related to disability. Their actions are not systematized, nor are children followed longitudinally or their families included/considered in assistance/care. Final considerations: health professionals working in this scenario need specific training so that the assistance provided to families of children with disabilities is focused on the integrality of care and the needs of the child and his family, recognizing their potential, and the importance of their autonomy and participation in care.

A força da informação sobre retinoblastoma para a família da criança / La fuerza de la información sobre retinoblasma para la familia del niño / The strength of information on retinoblastoma for the family of the child

Resumo Objetivo: Compreender a necessidade de informação da família da criança com retinoblastoma. Métodos: Estudo qualitativo fundamentado no Modelo do Cuidado Centrado no Paciente e na Família. Participaram famílias de crianças em tratamento em uma instituição referência em oncologia pediátrica. A Análise Qualitativa de Conteúdo guiou a coleta e análise dos dados. Resultados: "A força da informação sobre retinoblastoma para a família da criança" revela o valor que a família atribui à informação sobre a doença da criança, em um tempo de intenso sofrimento; os caminhos que realiza para obter as informações; e os elementos que considera essenciais para se sentir atendida em seu direito. Conclusão: Torna-se primordial que a oferta de informações respeite o tempo da família, seja honesta, contemple as perspectivas de futuro para a criança, em um espaço dialógico. Dessa maneira, promove-se uma prática fundamentada no Modelo do Cuidado Centrado no Paciente e na Família.

Resumen Objetivo: Comprender la necesidad de información de la familia del niño con retinoblasma. Métodos: Estudio cualitativo, fundamentado en el Modelo de Cuidado Centrado en el Paciente y la Familia. Participaron familias de niños tratados en institución de referencia en oncología pediátrica. Datos recolectados y analizados mediante Análisis Cuantitativo de Contenido. Resultados: "La fuerza de la información sobre retinoblasma para la familia del niño" revela el valor que la familia atribuye a la información sobre la enfermedad del niño en un momento de intenso sufrimiento; los caminos que transita para obtener información; y los elementos que considera esenciales para sentirse atendida en su derecho. Conclusión: Resulta esencial que la oferta de información respete los tiempo familiares, sea honesta, contemple las perspectivas de futuro para el niño, en un espacio dialógico. De ese modo se promueve una práctica fundamentada en el Modelo de Cuidado Centrado en el Paciente y la Familia.

Abstract Objective: To understand the need for information from the family members of children with retinoblastoma. Methods: A qualitative study based on the Patient and Family Centered Care Model. Families of children undergoing treatment at a referral institution in pediatric oncology participated. Qualitative content analysis guided the data collection and analysis. Results: The strength of information on retinoblastoma for the family of these children reveals the value the family assigns to the information about the child's illness during a time of intense suffering; the paths they take to obtain the information; and, the elements considered to be essential to feel fulfilled in their own right. Conclusion: Provision of information that respects the family's time is essential; it must be honest, and contemplate future perspectives for the child, in a dialogical space. Thus, a practice based on the Patient and Family Centered Care Model is promoted.

Natureza e fonte de conflitos relacionais no contexto da oncologia pediátrica: revisão integrativa da literatura / Nature and source of conflicts of relationships in the context of pediatric oncology: an integrative literature review

Identificar os conflitos relacionais no contexto da oncologia pediátrica quanto a sua natureza e fonte. Revisão integrativa da literatura nas bases PubMed (National Center for Biotechnology Information), CINAHL (Cummulative Index to Nursing and Allied Health Literature) e LILACS (Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde); e na Biblioteca Científica Eletrônica Online SciELO (Scientific Electronic Library Online), nos últimos dez anos, nas línguas inglesa, espanhola e portuguesa. Utilizou-se Análise Qualitativa de Conteúdo para guiar o processo analítico. Identificaram-se sete tipos de natureza dos conflitos e três temas referentes às fontes de conflitos: dificuldades dos profissionais no envolvimento com as famílias e as crianças; repercussões negativas da hospitalização para o funcionamento familiar; e insuficiência de suporte à equipe multiprofissional.Destacam-se como natureza de conflitos os do tipo intrafamiliares e entre profissionais e família; e como fonte de conflitos as barreiras na comunicação e as alterações familiares. A síntese do conhecimento pode auxiliar profissionais da saúde a identificar conflitos na prática clinica.

To identify the conflicts of relationships in the pediatric oncology context regarding its nature and source. Integrative literature review, in National Center for Biotechnology Information (PubMed), Cummulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL), Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) and Scientific Electronic Library Online (SciELO), in the last ten years, in English, Spanish and Portuguese. A Qualitative Content Analysis conducted data analysis. Seven types of conflicts were identified and three themes of sources of conflicts emerged: the professionals' difficulty in the involvement with the families and children; negative repercussions of hospitalization on the family functioning; lack of institutional politics of support to the families, professionals and children. Thenatures of conflict evidenced in this literature review were within the family and between staff and families. The sources of conflict were communication barriers and changes in family functioning. This synthesis can help health professionals to identify conflicts in practice.

Use of narrative as an awareness strategy for a Family-Centered Care model / Uso de la narrativa para sensibilización en el modelo del cuidado centrado en la familia / Uso da narrativa como estratégia de sensibilização para o modelo do cuidado centrado na família

The aim of this study was to comprehend the meaning of using illness narratives to raise awareness among nursing students and healthcare professionals toward the family-centred care model. The adopted methodological framework was Qualitative Content Analysis based on the philosophy of Family-Centered Care. Data were collected by means of assessments provided by 29 participants at an event in 2013, in São Paulo. The resulting analytical category was "transformed by the family narrative", which consisted of three sub-categories: Favours a better understanding of the family's experience; facilitates learning of family issues; and triggers thought on family-centered care. Results showed that hearing the family narrative on experiences with illness and hospitalization raises awareness among nursing students and healthcare professionals toward the family-centered care model, and facilitates learning of this model of care.

El estudio se realizó con el objetivo de comprender el significado del uso de la narrativa de enfermedad para sensibilizar estudiantes y profesionales de salud en el modelo del cuidado centrado en la familia. Estudio cualitativo fundado en la filosofía del modelo del cuidado centrado en la familia y en el Análisis Cualitativo de Contenido. Las evaluaciones realizadas por 29 participantes en un hecho realizado en 2013, en São Paulo fueron utilizados para la recolección de datos. La categoría analítica que emergió fue "siendo transformada por la narrativa de la familia", compuesta de las subcategorías: favorece la aproximación con la experiencia de la familia; facilita el aprendizaje sobre la familia; y genera reflexión sobre la práctica con la familia. El estudio evidenció que enterarse de la narrativa de la familia, con base en las vivencias reales, promueve la sensibilización de los estudiantes y de los profesionales para el cuidado centrado en la familia y promueve el aprendizaje de este modelo del cuidado.

O objetivo foi compreender o significado do uso da narrativa de doença para a sensibilização de estudantes e profissionais de saúde para o modelo do cuidado centrado na família. Estudo de abordagem qualitativa fundamentado na filosofia do Cuidado Centrado na Família e conduzido pela Análise Qualitativa de Conteúdo como referencial metodológico. Para a coleta de dados, foram utilizadas as avaliações realizadas por 29 participantes de um evento realizado em 2013, em São Paulo. A categoria analítica "sendo transformado pela narrativa da família" compôs-se das subcategorias: "favorece a aproximação com a experiência da família"; "facilita o aprendizado sobre família"; e "gera reflexão sobre a prática com a família". O estudo evidenciou que ouvir a narrativa das vivências da família com doença e hospitalização da criança promove a sensibilização do profissional de saúde e do estudante para o modelo do cuidado centrado na família, sendo facilitadora para sua aprendizagem.

Coping strategies used by family members of individuals receiving hemodialysis / Estrategias de afrontamiento utilizadas por las familias de las personas en tratamiento de hemodiálisis / Estratégias de coping utilizadas por familiares de indivíduos em tratamento hemodialítico

This descriptive, qualitative study aims to identify the coping strategies used most by the family members of patients with chronic kidney disease receiving hemodialysis. The data were collected through interviews, with the Coping Strategies Inventory questionnaire administered to ten family members, and were submitted to descriptive statistics and to thematic content analysis. The strategy used most was escape-avoidance, demonstrating that the family members prefer not to face the situation. The second most-used strategy was social support, ratified by the fact that they stated that they talk with other persons and professionals, seeking information about the problem, and because they accept the support received positively. The third was problem resolution, represented by the attitude of accepting responsibility for the care, either through strong affective bonds or through a feeling of responsibility established prior to the disease. The families use coping strategies of different intensities, while, nevertheless, indicating involvement and major participation in the care for the patient.

Estudio cualitativo, que trató de identificar las estrategias de afrontamiento empleadas por las familias de los pacientes con insuficiencia renal crónica en hemodiálisis. Se aplicó el Inventario de Estrategias de Afrontamiento y una questión abierta con diez familiares. Los datos cuantitativos fueron sometidos a procedimientos estatísticos y análisis de contenido cualitativo. La estrategia de mayor utilización fue el escape y evitación (oito), lo que demuestra que los miembros de las familisa preferían no tener que enfrentar esta situación. La siguiente estrategia fue utilizada más apoyo social, ya hablé con otras personas y profesionales que buscan información sobre el problema, y aceptar el apoyo positivo recibido. A terceira foi resolução de problemas, representada pela atitude em assumir o cuidado, seja pelo forte vínculo afetivo ou pelo sentimento de responsabilidade já estabelecido antes da doença. Familias de las estrategias de afrontamiento empleadas con diferentes intensidades, pero mostrando una gran implicación y la participación en el cuidado del paciente crónico.

Estudo descritivo, de natureza quali-quantitativa, que objetivou identificar as estratégias de enfrentamento mais utilizadas por familiares de pacientes com doença renal crônica em hemodiálise. Os dados foram coletados por meio de entrevista, com aplicação do Inventário de Estratégias de Coping a dez familiares, e submetidos à estatística descritiva e à análise de conteúdo temática. A estratégia mais utilizada foi fuga e esquiva, demonstrando que os familiares preferiam não enfrentar a situação. A segunda estratégia mais usada foi suporte social, ratificada ao afirmarem que conversaram com outras pessoas e profissionais buscando informações sobre o problema, e por aceitarem positivamente o apoio recebido. A terceira foi resolução de problemas, representada pela atitude em assumir o cuidado, seja pelo forte vínculo afetivo ou pelo sentimento de responsabilidade já estabelecido antes da doença. As famílias empregaram estratégias de enfrentamento com intensidades diferentes, porém indicando envolvimento e grande participação no cuidado ao doente.

Experiência de mães em ter um filho diagnosticado e hospitalizado pelo vírus Influenza A (H1N1) / Experience of mothers on having a child diagnosed and hospitalized by the virus Influenza A (H1N1) / Experiencia de las madres en tener un niño diagnosticado y hospitalizado por el virus de la Influenza A (H1N1)

O objetivo foi compreender a experiência de ter um filho internado por Influenza A (H1N1). Estudo de abordagem qualitativa realizado com cinco mães de crianças residentes em Maringá-PR, hospitalizadas com este diagnóstico, nos anos de 2009 e 2010. Os dados foram coletados nos domicílios, por meio de entrevista semiestruturada e submetidos à análise de conteúdo temática. O diagnóstico e a necessidade de isolamento causaram grande impacto nas famílias, desencadeando incertezas em relação ao futuro das crianças. As mães apontaram a falta de informação relacionada à doença e ao isolamento como fonte de insegurança e dificuldades no seguimento das rotinas hospitalares e, inclusive, no relacionamento familiar. Há necessidade que os profissionais de enfermagem compreendam ser este um momento difícil para a família, em especial para a mãe, sendo necessário procurar meios para minimizar seus efeitos. O vínculo e a oferta de informações podem facilitar o processo de internação/isolamento da criança.

The study aimed to understand the experience of having a child hospitalized with Influenza A (H1N1). This qualitative study was conducted with five mothers of children living in Maringá-PR, hospitalized with this diagnosis, during the years 2009 and 2010. Data were collected in households, through semi-structured interviews and subjected to thematic content analysis. The diagnosis and the need for isolation caused great impact on families, triggering uncertainty about the future of children. Mothers indicated the lack of information related to the disease and isolation as a source of insecurity and, difficulties to follow the hospital routines and even in family relationships. There is need for nursing professionals to understand that this is a difficult time for the family, especially for the mother, being necessary to seek ways to minimize its effects. The bond and the provision of information can facilitate the process of hospitalization / isolation of the child.

El estudio objetivó conocer la experiencia de tener un hijo hospitalizado por la Influenza A (H1N1). Es un estudio cualitativo que se llevó a cabo con cinco madres de niños que viven en Maringá - PR, hospitalizados con este diagnóstico, durante los años 2009 y 2010. Los datos fueron recolectados en el domicilio, a través de entrevista semi-estructurada y sometidos a análisis de contenido temático. El diagnóstico e necesidad de aislamiento han causado gran impacto en las familias, llevando a incertidumbre sobre el futuro de los niños. Las madres señalaron la falta de información sobre la enfermedad y el aislamiento como una fuente de inseguridad, e dificultades con las rutinas del hospital, e incluso en las relaciones familiares. Hay necesidad que los profesionales de enfermería comprendan que este es un momento difícil para la familia, especialmente para la madre, siendo necesario buscar formas de minimizar sus efectos. El vínculo y la provisión de información pueden facilitar el proceso de admisión/aislamiento del niño.

As dificuldades da maternidade e o apoio familiar sob o olhar da mãe adolescente / The difficulties of motherhood and the family support under the gaze of the teenage mother / Las dificultades de la maternidad y el apoyo familiar bajo la perspectiva de la madre adolescente

Trata-se de um estudo descritivo de natureza qualitativa que teve por objetivo compreender as principais situações enfrentadas pelas adolescentes e as formas de enfrentamento utilizadas por elas, após o nascimento do bebê. A partir da análise dos dados, emergiram cinco categorias: Enfrentando novos desafios: dificuldades no processo de cuidar, que destaca principalmente os problemas encontrados com a amamentação e higiene do bebê; A importância do apoio de quem tem mais experiência, na qual são encontrados relatos que refletem a necessidade das jovens de receberem suporte social; A dificuldade em conciliar estudos e a função materna, em que se verificam as barreiras enfrentadas pelas adolescentes em dar continuidade à vida escolar após a chegada do bebê; Alterações desencadeadas pela chegada do bebê, como mudança na rotina diária e a conquista da autonomia; e Uma nova relação: o desabrochar de um sentimento ainda desconhecido, na qual se observa, gradativamente, o aumento do envolvimento afetivo entre mãe e filho. Conclui-se que nessa etapa da vida a maternidade provoca importantes transformações nas jovens, impondo-lhes novos desafios e mudanças em sua vida e a incorporação de novos hábitos e relações sociais.

This is a descriptive study of qualitative nature which aimed to understand the main situations faced by adolescents and ways of coping employed by them, after the baby is born. From the data analysis, emerged five categories: facing new challenges: difficulties in the process of caring that highlights mainly the problems encountered with breastfeeding and baby hygiene; The importance of support from who has more experience, in which are found reports that reflect the need of young people to receive social support; The difficulty in reconciling studies and maternal function, in which are barriers faced by teenagers going to school after the arrival of the baby; Changes triggered by the arrival of the baby, as a change in daily routine and the achievement of autonomy; and A new relationship: the blooming of a yet unknown feeling, in which it is noted, gradually increasing the relationships between mother and son. It is concluded that at that stage of life motherhood causes important transformations in the young mothers, imposing them new challenges and changes in their life and the incorporation of new habits and social relations.

Se trata de un estudio descriptivo de naturaleza cualitativa que tuvo por objetivo comprender las principales situaciones enfrentadas por las adolescentes y las formas de enfrentamiento utilizadas por ellas después del nacimiento del bebé. A partir del análisis de los datos, emergieron cinco categorías: Enfrentando nuevos desafíos: dificultades en el proceso de cuidar, que destaca principalmente los problemas encontrados con el amamantamiento e higiene del bebé; La importancia del apoyo de quien tiene más experiencia, en la cual son encontrados relatos que reflejan la necesidad de las jóvenes de recibir soporte social; La dificultad en conciliar estudios y la función materna, en que se verifican las barreras enfrentadas por las adolescentes en dar continuidad a la vida escolar después de la llegada del bebé; Alteraciones desencadenadas por la llegada del bebé, como cambios en la rutina diaria y la conquista de la autonomía; y Una nueva relación: el brotar de un sentimiento aún desconocido, en la cual se observa, gradualmente, el aumento del envolvimiento afectivo entre madre e hijo. Se concluye que en esta etapa de la vida la maternidad provoca importantes transformaciones en las jóvenes, imponiéndoles nuevos desafíos y cambios en su vida y la incorporación de nuevos hábitos y relaciones sociales.

Family experience and adaptation to stroke and role of an assistance project / Vivência e adaptação da família com o acidente vascular encefálico e atuação de um projeto de assistência a essas famílias

The experience of a family with a chronic disease is, at first, difficult and stressful, making the family unsafe and concerned. We aimed to understand the experience and adaptation of the family to a chronic illness (stroke) and describe the actions developed by a project of assistance at home. This is a qualitative study, Case Study type, conducted with a family assisted through home visits by the Project for Assistance and Support for the Family of Chronic Patients at Home, in Maringá, Paraná State. Data were gathered through consultation of the records of the family in May and June 2009, and data were submitted to content analysis. In the beginning there were many difficulties, however, over time the caregivers provided proper assistance, not considering it an obligation, but incorporating the situation to their normal routine, and they proved to be formidable in the process of care to patients, performing procedures with great skill, commitment and immeasurable love, affection and dedication. Accordingly, the responsibility of a health care professional is to intervene by providing appropriate guidance to the family, assisting in the rehabilitation of the family facing the care to this new condition.

A vivência de uma família com a doença crônica é no início, difícil e estressante, podendo tornar a família insegura e preocupada. Objetivou-se compreender a vivência e o processo de adaptação da família em virtude do acidente vascular encefálico e descrever as ações desenvolvidas por um projeto de assistência no domicílio. Estudo qualitativo, do tipo Estudo de Caso, realizado com uma família assistida por meio de visitas domiciliares pelo Projeto de Assistência e Apoio à Família de Pacientes Crônicos no Domicílio, em Maringá, Estado do Paraná. A coleta de dados se deu pela consulta dirigida ao prontuário da família, durante os meses de maio e junho de 2009, sendo os dados submetidos à análise de conteúdo. No início havia muitas dificuldades, porém com o passar do tempo os cuidadores prestavam assistência adequadamente, não visualizando como uma obrigação, mas incorporando a situação a sua rotina, e estes se revelaram formidáveis no processo de cuidado a pacientes, realizando os procedimentos com muita destreza, empenho e com imensurável amor, carinho e dedicação. Nesse sentido, uma das responsabilidades do profissional de saúde é a intervenção por meio de orientações adequadas à família, auxiliando no processo de readaptação da família frente aos cuidados e a essa condição.

Relação entre morbidade hospitalar e cobertura vacinal contra Influenza A / Relationship between hospital morbidity and vaccination coverage against Influenza A

OBJETIVO: Analisar o perfil dos indivíduos acometidos pelo vírus Influenza A (H1N1), e o impacto vacinal nos grupos prioritários à vacinação. MÉTODOS: Estudo ecológico, observacional, de caráter retrospectivo, com população de indivíduos residentes na cidade de Maringá-PR e submetidos à internação por Influenza A entre 2009 e 2010. RESULTADOS: No ano de 2009, ocorreram 614 internações decorrentes de infecção pelo vírus Influenza A em Maringá-PR. A disponibilização da vacina fez com que o número de acometidos diminuísse para 169 em 2010, ocorrendo impacto vacinal nos seguintes grupos populacionais: gestantes, portadores de doenças crônicas e adultos de 20 a 39 anos. CONCLUSÃO: Identificou-se a necessidade de estender a faixa etária de vacinação para crianças de 2 a 4 anos e preenchimento dos impressos de vacinação dos indivíduos e grupos vacinados com maior rigor.

OBJECTIVE: To analyze the profile of the individuals affected by the Influenza A virus (H1N1), and the impact of vaccination on priority groups for vaccination. METHODS: An ecological, observational, retrospective study, with a population of individuals living in the city of Maringá-PR who were hospitalized for Influenza A between 2009 and 2010. RESULTS: In 2009, there were 614 hospitalizations due to influenza A virus infection in Maringá-PR. The availability of the vaccine led to a decrease in the number of affected to 169 in 2010, with the vaccine impact occurring in the following population groups: pregnant women, people with chronic illnesses and adults 20 to 39 years. We identified the n CONCLUSION: eed to extend the age range for vaccination for children aged 2 to 4 years and to complete vaccination forms of vaccinated individuals and groups with greater rigor.

OBJETIVO: Analizar el perfil de los individuos afectados por el virus Influenza A (H1N1), y el impacto de las inmunizaciones en los grupos prioritarios a la vacunación. MÉTODOS: Estudio ecológico, observacional, de carácter retrospectivo, realizado con población de individuos residentes en la ciudad de Maringá-PR y sometidos a internamiento por Influenza A entre 2009 y 2010. RESULTADOS: En el año de 2009, ocurrieron 614 internamientos como consecuencia de infección por el virus Influenza A en Maringá-PR. La disponibilidad de la vacuna hizo con que el número de efectados disminuya a 169 en 2010, ocurriendo impacto de las inmunizaciones en los siguientes grupos poblacionales: gestantes, portadores de enfermedades crónicas y adultos de 20 a 39 años. CONCLUSIÓN: Se identificó la necesidad de extender el grupo etáreo de vacunación para niños de 2 a 4 años y el llenado con mayor rigor de los impresos de vacunación de los individuos y grupos vacunados.

A presença das avós no cotidiano das famílias de recém nascidos de risco / The presence of grandparents in the quotidian of families with infants born at risk / La presencia de las abuelas en el cotidiano de las familias de recién nacidos de riesgo

O objetivo do estudo foi identificar o papel das avós no processo de cuidado aos recém-nascidos de risco noprimeiro ano de vida. O estudo é descritivo-exploratório e foi realizado com famílias de crianças de risco nascidasno município de Maringá-PR no período de 1º de maio a 31 de outubro de 2008. Os dados foram coletados pormeio de entrevistas semi-estruturadas realizadas nos domicílios em seis momentos distintos. O processo deinterpretação de conteúdo foi utilizado como suporte para a interpretação dos dados. Os resultados demonstramque a mãe é a principal responsável pelos cuidados ao filho e que o apoio recebido na realização dos cuidadoscom o bebê é pequeno, porém significativo, principalmente nos momentos difíceis. A presença das avóspossibilita às mães sentirem-se mais seguras e amparadas para o cuidado com o bebê, ao mesmo tempo emque a falta de apoio torna-as mais frágeis para cuidar da criança. Conclui-se pela necessidade de valorizaçãodas avós no processo de expansão das famílias uma vez que sua participação proporciona melhor qualidade devida para a mãe e o bebê, especialmente os de risco, que necessitam de cuidados mais frequentes.

The objective of the study was to identify the grandparents' role in the process of care given to an infant born atrisk. This is a descriptive-exploratory study carried out with families of infants born at risk in the municipal districtof Maringa - PR from May 1 to October 31, 2008. Data was collected through semi-structured interviewsaccomplished at the individual’s domiciles in six different moments. The process of content interpretation wasused as support for the interpretation of data. The results showed that the mother is the main provider of the childcare and that the support received is little, however significant, mainly in the difficult moments. The grandparents'presence allows the mothers to feel safer and supported on the baby care process. However, the lack of thesame support turns them more fragile to face the task. It is concluded that there is a need of valuing thegrandparents' role in the extended family process considering their participation provides better life quality formother and the baby, especially the ones at risk who need more frequent assistance.

El objetivo del estudio fue identificar el rol de las abuelas en el proceso de cuidado a los recién nacidos de riesgoen el primer año de vida. El estudio es descriptivo exploratorio y fue realizado con familias de niños de riesgonacidos en el municipio de Maringá – PR en el período de 1º de mayo a 31 de octubre de 2008. Los datos fueronrecolectados por medio de entrevistas semiestructuradas realizadas en los domicilios en seis momentosdistintos. El proceso de interpretación de contenido fue utilizado como soporte para la interpretación de los datos.Los resultados demuestran que la madre es la principal responsable por los cuidados al hijo y que el apoyorecibido en la realización de los cuidados al bebé es pequeño, pero significativo, principalmente en los momentosdifíciles. La presencia de las abuelas posibilita que las madres se sientan más seguras y protegidas para elcuidado con el bebé, al mismo tiempo la falta de apoyo las vuelve más frágiles para cuidar del niño. Se concluyepor la necesidad de valoración de las abuelas en el proceso de expansión de las familias una vez que suparticipación proporciona mejor calidad de vida para la madre y el bebé, especialmente el de riesgo, quenecesitan de cuidados más frecuentes.

Diagnósticos e ações de enfermagem a indivíduos com doenças crônicas assistidos no domicílio: estudo descritivo / Diagnoses and nursing actions for individuals with chronic diseases assisted at home: descriptive study

O diagnóstico de enfermagem é um julgamento clínico das respostas do indivíduo, família e comunidade, aos problemas de saúde, proporcionando uma base eficaz para a seleção das intervenções de enfermagem. OBJETIVO: Este estudo, do tipo descritivo exploratório, teve como objetivo identificar os diagnósticos de Enfermagem mais frequentes e propor intervenções específicas para indivíduos com doenças crônicas no domicílio. MÉTODO: Os participantes da pesquisa foram indivíduos que integram o projeto de extensão "Assistência e apoio a família de pacientes crônicos no domicílio". Os dados foram coletados dos registros nos prontuários, os quais são efetuados pelos participantes do projeto após cada visita. A seguir levantaram-se os diagnósticos de enfermagem de cada paciente, segundo a taxonomia II da NANDA. Durante a análise dos diagnósticos elegeu-se os mais frequentes e as possíveis intervenções a serem propostas. RESULTADOS: Os diagnósticos mais frequentes foram: déficit de autocuidado, mobilidade física alterada, déficits das atividades de recreação e integridade da pele prejudicada. Já as intervenções propostas consistiram em fornecer informações tanto ao paciente quanto à família, sobre assuntos como: dieta alimentar adequada, exercícios físicos, mudança de hábitos de vida e utilização correta das medicações. IMPLICAÇÕES PARA ENFERMAGEM: O diagnóstico de enfermagem no âmbito domiciliar possibilita maior valorização do papel da família no cuidado ao indivíduo com doença crônica proporcionando qualidade de vida e por seguinte evita reinternação...

The nursing diagnosis is a clinical trial of the responses from the individual, his family and the community to health issues, providing an effective basis on the selection of nursing interventions OBJECTIVE: This is a descriptive exploratory study, aimed at identifying the most frequent Nursing diagnoses, and proposing specific interventions at home for individuals with chronic illness METHOD: The subjects were individuals in the extension project "Home care and support for families of chronic patients." Data was collected from medical records registered by the project participants after each visit. Following, the nursing diagnoses of each patient were obtained through NANDA Taxonomy II. Throughout the analysis of the diagnoses, the most frequent and possible interventions to be proposed were elected RESULTS: The most frequent diagnoses were: lack of self-care, impaired physical mobility, deficits of recreation activities, and impaired skin integrity. The proposed interventions consisted of providing information to the patient and family on issues such as: proper diet, physical activities, changing in lifestyle and proper use of medications IMPLICATIONS ON NURSING: Identifying nursing diagnoses in the home context allows more recognition to the role of the family on the care for an individual with a chronic disease, providing better quality of life and thus, avoiding rehospitalization due to inadequate care management...